이 기사를 통해 알게 될 것입니다 : 고혈압 위기에서 긴급한 도움이되어야하는 것이 무엇인지, 올바르게 제공하는 방법.

고혈압 위기는 혈압이 날카 롭고 갑작스럽게 증가하며 환자의 증상과 불만이 수반됩니다. 위기가 특정 환자의 작동 압력을 기반으로해야하기 때문에 혈압의 특정 문제를 결정하기가 어려울 때. 정상적인 삶의 리듬에서 정상 또는 약간 감압 된 사람의 경우, 130/90 mmHg 이상의 혈압 마커가 고혈압 위기가 될 수 있습니다. st. 150/100 mm Hg의 사용 압력을 가진 고혈압 "경험" st. 약 200/120 mm Hg의 압력이 중요합니다. st. 이상. 고혈압의 위기는 이미 오래 전부터 존재해온 고혈압의 배경과 마찬가지로 발생할 수 있으며 완전히 건강한 사람을 처음으로 추월합니다.

그렇기 때문에 고혈압이 의심되는 경우에는 혈압계의 특정 지표가 아니라 환자의 불만에 의존하는 것이 중요합니다.

  • 안면 홍조, 땀, 뜨거운 느낌;
  • 두통, 현기증;
  • 메스꺼움 및 구토, 안심;
  • 눈 앞의 섬광, 눈과 다른 시각 장애의 어둡게하기;
  • 공기 부족, 호흡 곤란;
  • 흉골 뒤의 심장에 수축 된 성격의 통증;
  • 빈맥 - 분당 90-100 박동 이상의 심장 심계항진;
  • 혼란, 공간에서의 방향 상실, 언어 장애;
  • 흥분, 공황, 죽음의 두려움.

고혈압 위기에 대한 응급 처치는 환자의 생명과 건강을 보호하는 데 매우 중요한 요소입니다. 가장 간단한 조치조차도 의사 도착 전에 귀중한 시간을 보내는 데 도움이되므로 고혈압 위기에 처한 환자에게 응급 처치 원칙을 모든 사람이 잘 아는 것이 중요합니다.

일반적으로,이 조건에서 주요한 최초의 의료 보조는 외래 진료소 및 외래 환자 클리닉의 일반 종사자뿐 아니라 현장 구급차 여단의 의사 및 의료 보조원에 의해 제공됩니다. 다음으로, 환자는 좁은 전문가 인 심장 전문의의 도움을받을 전문 치료 또는 심장학 부서에 입원합니다.

고혈압 위기에서 응급 처치의 가장 중요한 원칙은 "해를 입지 마십시오!"입니다. "도움"으로 과장하는 것보다 최소한의 행동을하는 것이 낫습니다. 아래에서는 응급 처치의 일반적인 오류를 분석 할 것입니다.

심근 경색, 심방 세동, 폐부종, 경련 및 기타 병리와 같은 위험한 고혈압의 위험 자체가 아니라 가장 힘든 합병증이라는 사실을 이해하는 것이 중요합니다.

응급 처치 및이 심각한 상태에 대한 추가 전문 치료는 이러한 합병증 예방에 특히주의해야합니다.

고혈압이 의심되는 경우해야 할 일

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고혈압 긴급 상황에서 알고리즘은 다음과 같이 보입니다.

  1. 우선 구급차에 전화하거나 환자를 가장 가까운 의료기관으로 조심스럽게 옮겨야합니다.
  2. 혈압 모니터를 찾고 혈압을 측정하고 환자의 맥박을 계산하십시오.
  3. 환자를 진정시키고 조용하고 조용한 분위기를 조성하여 행복한 결과에 대한 믿음을 심어주는 것이 매우 중요합니다.
  4. 환자가 고혈압을 앓고 있는지, 약물 복용 여부, 약물 복용 여부, 음주 여부 등을 물어볼 필요가 있습니다. 이 모든 정보는 의사에게 상세히 전달되어야합니다.
  5. 환자는 다리가있는 반쯤 앉은 위치로 옮겨야합니다. 이로 인해하지의 혈관에서 정맥혈이 되돌아 오지 않아 심장에 걸리는 부하가 크게 줄어 듭니다. 동일한 위치에서 환자를 의료 시설로 이송해야합니다.
  6. 가능하다면 피해자를 신선한 공기와 창문과 문을 열어주고 신선한 공기를 공급하고 호흡을 용이하게하기 위해 칼라의 단추를 풉니 다.
  7. 심박동이 심할 때 - 맥박이 분당 90 회 이상일 때 환자는 "심장이 가슴에서 튀어 나온다"고 불평하는 경우 - 경동맥 마사지의 마사지와 같은 기술이 효과적입니다. 이렇게하기 위해서는 양쪽에서 경동맥 맥동 구역의 목 옆쪽 표면을 문지르거나 마사지해야합니다. 마사지 기간은 10-15 분입니다.
  8. 희생자가 항 고혈압 치료제를 복용 한 경우, 추가로 1 회 복용해야합니다. 피임약을 흡수하거나 혀 아래에두면 효과가 가장 빠르고 효과적입니다.
  9. 두 번째 필요한 약물은 발레리안, 마약, 복합 진정제, 코발올 등 모든 진정제입니다.
  10. 의사없이 입원이 승인 된 세 번째이자 마지막 약은 니트로 글리세린입니다. 이 약물은 세계 보건기구 (WHO)에서 심근 경색을 예방하고 동맥 고혈압, 협심증 및 심장 영역의 통증에 대한 병원 이전 단계에서 응급 처치를 제공하는 가장 좋은 방법입니다. 이 약은 공공 기관의 응급 처치 키트 (주유소, 쇼핑 센터, 상점 등)뿐만 아니라 자동차 응급 처치 키트에 들어 있어야합니다. 니트로 글리세린은 정제, 캡슐 및 스프레이 형태로 존재합니다. 니트로 글리세린의 표준 단일 용량은 0.5mg입니다. 그것은 혀 또는 볼을 아래로 가져 가야한다는 것입니다. 또한 니트로 글리세린 복용 시간을 암기하고 도착한 의료진에게 알릴 필요가 있습니다.

도착한 의사들은 상황을 평가하고, 압력과 맥박을 측정하고, 심전도를 제거하고, 압력을 낮추는 약물의 정맥 내 투여를 시작할 것입니다. 다음으로, 피해자는 가장 가까운 심장학 또는 중환자 실에 전달되어 전문적인 도움을받으며 고혈압의 합병증에 대한 상세한 진단을 받게됩니다.

병원 진료 전의 일반적인 실수

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고혈압 위기에서 응급 처치의 가장 흔한 오류를 살펴 봅시다.

  • 환자 나 다른 사람들의 긴급한 활동을 거절하는 것. 고혈압 위기에 처음으로 필요한 도움은 매우 간단하며 특별한 지식과 기술이 필요하지 않습니다.
  • 주위 공황. 흥분, 불필요한 소란과 다른 사람들의 신경질은 환자의 불안을 크게 늘리고 위기 상황을 악화시킬 수 있습니다.
  • 고혈압을위한 "외계인"마약을 받는다. 다른 환자에게 처방 된 고혈압 환자용 약물을 제공하는 것은 절대 용납 할 수없는 일입니다. 이것은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 예를 들어 신장 동맥의 이상이있는 특정 약물을 복용하면 중증의 신부전을 일으키고 고혈압의 위기를 악화시킬 수 있습니다.
  • "혈관 확장을 목적으로 한 술 마시". 이 알코올 효과는 매우 짧으며, 에틸 알코올이 심장 활동에 미치는 영향은 위기 상황을 악화시킬뿐입니다. 또한 알콜은 니트로 글리세린 및 항압 약물과 함께 사용하면 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 알콜 중독은 고혈압 위기의 임상상을 크게 제거하고 진단을 방해합니다.
  • 약물의 이중 또는 삼중 복용량을 "신뢰성을 위해"복용. 무단으로 약물을 투여하는 것은 용인 할 수없는 일입니다. 희생자에게 압력에 대한 그의 표준 약물을 투여 할 계획이라면, 그것은 하나의 표준 용량이어야합니다. 니트로 글리세린의 용량은 1mg을 초과해서는 안됩니다!
  • 압력 강하가 너무 빠릅니다. 심장병 전문의의 전 세계 권장 사항에 따르면 고혈압 치료시 혈압 강하의 수준은 초기 압력의 20-25 %보다 2 ~ 3 시간 이상 높아서는 안됩니다.
  • 의료 종사자가 위기의 원인을 은폐 (예 : 알코올 섭취 또는 특정 약물). 또한 압력과 니트로 글리세린으로부터 약물을 복용하는 것에 대해 의사에게 알리지 않는 큰 실수가 될 것입니다.

고혈압의 예후

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질병의 예후는 다음에 달려 있습니다 :

  1. 환자의 나이. 환자가 젊고 건강 해지면이 심각한 상태에 쉽게 견딜 수 있습니다.
  2. 위기 유형 및 대상 장기 손상. 뇌, 신장 또는 심근 경색에 대한 손상으로 인한 복잡한 위기는 절대적으로 바람직하지 않은 상태이며, 심각한 불구하고 심지어 사망까지 이어집니다.
  3. 고혈압의 응급 처치 및 후속 치료의 경우 렌더링의 적절성. 합병증의 조기 치료와 예방이 시작되면 환자가 행복한 결과를 얻을 확률이 높아집니다.
  4. 예후를 악화시키고 사망률을 증가시키는 조건 : 비만, 당뇨병, 혈전증 경향, 만성 심장 및 신장 질환, 알코올 중독, 흡연.

고혈압 위기의 약 60 %는 길고 통제되지 않은 동맥 고혈압의 결과이므로 고혈압의 효과적이고 체계적인 치료가 중요합니다. 고혈압 약은 신중하게 선택하고 매일 복용해야합니다.

고혈압 위기에 대한 응급 처치 제공

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고혈압 위기 - 응급 치료가 필요한 인기있는 급성 질환. 혈압이 급격히 상승하기 때문에 표적 기관의 병변으로 인해 증상이 나타납니다. 심근 경색과 같은 더 심각한 합병증을 예방하려면 긴급히 압력을 줄여야합니다.

고혈압의 주요 증상

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응급 치료가 필요한 가장 흔한 증상은 혈압 상승, 눈가 앞에서의 눈부심, 구토없는 구토, 사원의 두통, 머리 뒤쪽 등입니다.

환자는 대개 흥분되고, 피부는 충혈됩니다. 호흡 곤란, 가슴 통증, 팔다리 떨림, 냉증, 심지어는 경련이 나타날 수 있습니다.

심한 경우에는 뇌 순환 장애와 뇌신경 손상 (마비 및 마비)이 발생합니다.

나열된 증상 중 하나라도 발생하면 긴급한 도움이 필요합니다.

급성 질환이 발생하는 이유는 무엇입니까?

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고혈압 위기의 발병에 영향을 미치는 요인에는 스트레스, 심한 운동, 기상 조건의 급격한 변화, 신장 질환, 항 고혈압제 중단, 과로, 과량의 소금, 체액, 알코올, 커피, 매운 음식 및 지방 음식의 섭취 등이 있습니다.

진단 - 그것이 얼마나 심각한 지

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우선, 고혈압 위기가 의심 될 때 혈압을 측정해야합니다. 업그레이드해야합니다. 압력은 tonotometer를 사용하여 측정됩니다. tonometer는 대개 hypertonic 환자의 집에 있습니다.

심혈관 시스템을 검사 할 때 많은 다른 병리를 확인할 수 있습니다. 맥박은 종종 가속되지만 빈맥은 심계항진을 동반하지 않을 수 있습니다. 때때로 서맥과 극돌이 있습니다. 타악기 (타격)를 사용하면 심장 둔기의 경계가 왼쪽으로 확장됩니다.

청진 중 (phonendoscope의 도움으로 듣기) II 음색의 분리와 날카로운 악센트가 감지됩니다.

급성 심부전의 발병이 가능합니다. 맥박이 빈번하고, 폐에 울혈이 있으며, 청각 장애가 있습니다.

응급 처치 - 구급차를 기다리는 중

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고혈압 위기에 대한 응급 처치는 의학적 자격을 갖춘 도움을 대신 할 수 없습니다! 그러나 환자의 일반적인 상태와 합병증의 발달은 친척과 친구들의 행동에 달려 있습니다. 원조 알고리즘과 적시에 그것을 사용할 수있는 능력에 대한 지식은 대부분이 질병의 결과를 결정합니다.

응급 처치의 순서와 원칙 :

  1. 구급차를 부르십시오.
  2. 사람을 진정 시키십시오 (흥분 만이 혈압 상승에 기여합니다).
  3. 그를 데리고 앉은 자세를 취하십시오.
  4. 환자가 고르고 깊이 들어올 수 있는지 확인하십시오.
  5. 차가운 가열 패드를 머리에가하거나 가볍게 두드립니다.
  6. 산소 접근 제공 (창문을 열고 옷을 풉니 다.);
  7. 환자가 이전에 복용했던 항 고혈압제를 투여하십시오.
  8. 혀 아래에 캡토 프릴 타블렛 (또는 corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex)을 넣고 30 분이 지나도 개선이없고 구급차가 나오지 않으면 목록에서 약물을 다시 가져올 수 있지만 일반적으로 2 회 이상은 복용 할 수 없습니다!
  9. 모기 나 발레 리아 누스 팅크, 코발올;
  10. 추위와 오한을 없애기 위해 환자를 따뜻한 히터로 덮어 두십시오.
  11. 흉골 뒤에 통증이 생기면 니트로 글리세린 (총 3 개)을 섭취해야합니다.
  12. 응급 처치 후에는 의료진이 행동해야합니다. 혈압이 떨어지지 않고 환자의 상태가 악화되면 흉골 뒤의 통증 및 기타 의심스러운 증상이 나타나고 아직 의료 팀에 전화하지 않은 다음 즉시 구급차에 전화하십시오. 망설이지 마!

때로는 의료 서비스를 제공 한 후 환자가 더 쉬워지고 입원이 필요하지 않습니다. 그러나 어떤 경우에는 전문가의 재량에 따라 긴급한 병원 치료가 필요하며 이는 포기해서는 안됩니다.

의료 지원

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복잡하지 않은 위기 상황에서 dibazole과 이뇨제를 정맥 주사합니다.

특히 소 액창이나 빈맥에서 탁월한 결과는 베타 차단제 (inderal, obzidan, rausedil, propranolol)에 의해 주어집니다. 정맥 내 및 근육 내 투여가 가능합니다.

제 2 형 고혈압의 경우 gemiton, clofelin, catapressan이 처방됩니다.

때로는 diaxisone이나 hyperstat의 정맥 내 투여가 신속한 저혈압 효과를 얻기 위해 사용되기도합니다.

거의 모든 경우에 nifedipine 또는 corinfar는 혀 아래에 두어야합니다.

제 2 형 의약품과 병용하면 항 정신병 약물 (droperidol)이 사용됩니다.

혈압 상승과 함께 급성 좌심실 부전의 증상이 관찰 될 때, 이뇨제와 강글 차단제가 주입됩니다.

고혈압 위기가 급성 관상 동맥 부전으로 인해 복잡해지면 마약에 이르기까지 질산염 (nitrosorbid, sustak, nitrong)과 진통제를 추가로 사용하십시오.

고혈압 치료제

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고혈압 위기에 대한 응급 처치는 항상 특정 약물 그룹으로 밝혀졌습니다. 급성 상태를 치료하는 목표는 혈압을 일반적인 수준으로 낮추는 것입니다. 즉, 사람이 145/90의 "근무 중"압력을 갖는다면, 표준 120/80을 위해 노력할 필요가 없습니다. 날카로운 점프가 붕괴를 유발할 수 있기 때문에 혈압의 감소가 천천히 그리고 부드럽게 이루어져야한다는 것을 잊지 마십시오. 또한 모든 약에는 금기 사항이 있음을 명심하십시오.

  • ACE 억제 물 (Enap, enam) - 빨기를위한 정제의 모양으로 보통 사용해.
  • 베타 차단제 (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol)는 혈관과 심장의 수용체를 차단하여 동맥 루멘이 확장되고 심장 박동이 덜 빈발하게됩니다.
  • Clofelin은 강력한 항 고혈압제로서 혈압이 급격히 떨어질 수 있으므로 신중히 사용해야합니다.
  • 근육 이완 작용 (Dibazol)의 약물 -이 압력으로 인해 동맥 벽이 이완됩니다.
  • 칼륨 채널 차단제 (normodipine, cordipin)는 부정맥과 협심증에 사용됩니다.
  • 이뇨제 (lasix, furosemide) - 나트륨 배설량을 증가시키고 혈관 색조를 줄이고 bcc를 줄임으로써 압력이 감소합니다.
  • 질산염 (nitroprusside) - 동맥의 내강을 확장합니다.

일반적으로 고혈압 위기가 종종 구토를 유발하고 구강 물질의 사용이 효과적이지 않기 때문에 마약과 주사제의 형태로 약물을 사용합니다.

고혈압의 합병증

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혈압이 강하게 상승하면 합병증이 발생할 수 있습니다.

혼수, 폐부종, 급성 심부전, 뇌증, 자간증, 출혈, 심장 리듬 장애가 발생할 수도 있습니다.

이것들은 모든 합병증이 아니며 많은 것들이 있으며 모든 것이 사람의 생명을 위협하기 때문에 많은 시간이 응급 처치 시간에 달려 있습니다.

고혈압 위기에서의 응급 처치 : 알고리즘

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최신 기술이 현대 의학에 도입 될 때까지도 지금은 동맥혈 고혈압이 가장 일반적입니다. 통계에 따르면 전체 성인 인구의 1/3이이 질병으로 고통 받고 있습니다. 이 병은 특별한 치료와 지속적인 모니터링이 필요합니다. 그렇지 않으면 합병증의 위험이 있으며, 그 중 하나가 고혈압 성 위기 (GC)입니다.

왜 의료 도움이 필요합니까?

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고혈압 위기를위한 응급 치료는 가능한 한 빨리 제공되어야합니다. 심근 경색이나 뇌졸중과 같은 다른 심각한 병변과 같은 심각한 합병증의 가능성이 높습니다. 이러한 상황에서 응급 처치를 제공하면 환자 자신이나 친척이 될 수 있습니다. 고혈압 환자는 가능한 한 병을 알고 있어야합니다. 우선, 환자와 친척은 GK의 특징 인 증상을 이해해야합니다.

고혈압 성 위기. 응급 처치 증상 치료

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고혈압 성 위기 - 혈압이 급격히 상승합니다. 이는 매우 높은 값으로 상승 할 수 있습니다 (예 : 최대 240/120 mm Hg). st. 그리고 훨씬 더. 이 경우 환자는 갑작스러운 건강 악화를 겪고 있습니다. 나타난다 :

  • 두통
  • 이명.
  • 메스꺼움 및 구토.
  • 얼굴의 과장 (홍조).
  • 팔다리의 떨림.
  • 입안을 말라.
  • 심장 두근 거림 (빈맥).
  • 시각 장애 (눈 앞에서 파리 나 베일의 번쩍임).

이러한 증상이 나타나면 고혈압 위기시 응급 치료가 필요합니다.

이유

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종종 고혈압의 위기는 고혈압 (BP)이 동반 된 질병으로 고통받는 환자에서 발생합니다. 그러나 그들은 지속적으로 증가하지 않고 발생할 수 있습니다.

다음 질병 또는 상태가 GK의 발달에 기여할 수 있습니다.

  • 고혈압;
  • 여성의 폐경;
  • 죽상 동맥 경화성 대동맥 질환;
  • 신장 질환 (신우 신염, 사구체 신염, 신 증후군);
  • 낭창 성 홍 반성 루푸스 (lupus erythematosus) 등의 전신 질환;
  • 임신 중 신장 병증;
  • 갈색 세포종 (pheochromocytoma);
  • Itsenko-Cushing 질환.

그러한 주에서는 강한 감정이나 경험, 육체적 인 과도 기류 또는 기상 요인, 음주 또는 과량의 짠 음식 섭취가 위기를 야기 할 수 있습니다.

이러한 다양한 원인에도 불구하고,이 상황에서 공통점은 혈관 색조 및 동맥성 고혈압의 조절 장애의 존재입니다.

고혈압 성 위기. 클리닉 응급 처치

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고혈압의 임상 양상은 형태에 따라 약간 다를 수 있습니다. 세 가지 주요 형태가 있습니다 :

  1. Neurovegetative.
  2. 물 - 소금, 또는 edematous.
  3. 경련.

고혈압 위기시 응급 도움이 필요한 경우, 이러한 형태 중 어느 것이 급히 제공되어야합니다.

신경 흥분제

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이 형태의 GC는 종종 아드레날린의 날카로운 방출이있는 갑작스러운 정서적 흥분에 의해 유발됩니다. 환자들은 불안을 잘 표현했다. 얼굴과 목의 충혈 (발적), 손의 떨림 (떨림), 구강 건조가 있습니다. 심한 두통, 이명, 현기증과 같은 뇌 증상이 연관되어 있습니다. 눈 앞이나 시야가 흐려 보이거나 베일이있을 수 있습니다. 강한 빈맥을 드러냈다. 공격을 제거한 후, 환자는 많은 양의 맑은 가벼운 소변이 분리되어 배뇨량이 증가합니다. 이 HA 형태의 기간은 1 시간에서 5 시간까지입니다. 일반적으로 이런 형태의 HA는 생명에 위험을주지 않습니다.

물 - 염 형태

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이 형태의 HA는 과체중 인 여성에게 가장 흔합니다. 발병의 원인은 renal-angiotensin-aldosterone 시스템의 위반인데, 신장 혈류, 혈액 순환 및 물 - 소금 균형을 담당합니다. 부종으로 부종이있는 환자는 냉담하고 억압되며 공간과 시간에 적합하지 않으며 피부는 창백하고 얼굴과 손가락이 부어 오릅니다. 공격이 시작되기 전에 심장 리듬의 중단, 근육의 약화 및 이뇨제의 감소가있을 수 있습니다. 이 형태의 고혈압 성 위기는 수 시간에서 며칠 지속될 수 있습니다. 고혈압 위기시 제 시간에 응급 처치가 제공된다면 호의적 인 경과가 있습니다.

경련 형태

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이것은 HA의 가장 위험한 형태이며, 급성 동맥 뇌증이라고도합니다. 그것의 합병증에 대한 위험 : 뇌의 붓기, 뇌 또는 지주막 하 출혈의 발달, 마비. 그러한 환자들은 강장제 나 간헐적 인 경련이 있으며 의식이 사라집니다. 이 상태는 최대 3 일간 지속될 수 있습니다. 이 양식의 고혈압 위기시 응급 치료가 제 시간에 제공되지 않으면 환자가 사망 할 수 있습니다. 기억 상실 환자에서 공격을 제거한 후 자주 관찰됩니다.

응급 처치 동작 알고리즘

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그래서 우리는 동맥 고혈압 및 다른 병리학 적 상태의 심각한 합병증이 고혈압의 위기라는 것을 알게되었습니다. 응급 지원 - 명확하게 수행해야하는 일련의 작업 - 신속하게 렌더링해야합니다. 우선, 친척이나 친구들은 응급 치료를 요청해야합니다. 추가 조치의 순서는 다음과 같습니다.

  • 가능하다면 그 사람을 진정시켜야합니다. 특히 그가 매우 흥분하면. 정서적 스트레스는 혈압 상승에만 기여합니다.
  • 환자에게 잠자리에 들도록 권하십시오. 몸 위치 - 반 앉아.
  • 창을 엽니 다. 적절한 신선한 공기가 제공되어야합니다. 옷깃을 풀어 라. 환자의 호흡은 균일해야합니다. 그를 깊고 균등하게 호흡 할 것을 상기시켜야합니다.
  • 그는 끊임없이 걸리는 항 고혈압제를 투여하십시오.
  • 환자의 혀 아래에서 응급 처치 중 하나를 사용하여 혈압을 낮추십시오 : "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". 의료 팀이 30 분 내에 도착하지 않고 환자가 호전되지 않으면 약물을 반복 할 수 있습니다. 총계로, 그런 긴급 혈압 감소의 수단은 2 번 이상 주어질 수 없다.
  • 당신은 발레리나, 마멋 또는 "코발올"의 환자 팅크를 제공 할 수 있습니다.
  • 그가 흉골 뒤의 통증을 걱정한다면 니트로 글리세린 환약을 혀 아래에 두십시오.
  • 냉기가있는 사람에게는 따뜻한 물병이나 따뜻한 물병의 플라스틱 병으로 덮고 깔개를가립니다.

다음은 의사 역할을합니다. 때로는 고혈압 위기를 진단 할 때 응급실 진료 - 전화를 한 가족 및 의료 종사자가 취한 조치 알고리즘 -로 충분하며 입원이 필요하지 않습니다.

집에 아프다. 무엇을 해야할까요?

환자가 혼자 집에있을 때는 먼저 저혈압 약을 복용 한 다음 문을 열어야합니다. 이것은 환자가 더 나 빠졌을 때 그 전화에 도착한 팀이 집에 들어가서 그를 도울 수 있도록하기 위해서입니다. 앞문 잠금 장치가 열리면 환자는 전화 번호 "03"을 누르고 의사에게 전화해야합니다.

의료 지원

환자가 고혈압 위기에 처한 경우 간호사의 응급 지원은 Dibazol 및 이뇨제의 정맥 내 투여로 구성됩니다. 복잡하지 않은 GK로는 때로는 충분합니다.

빈맥의 경우 베타 차단제가 긍정적 인 동력을 제공합니다. 이들은 Obzidan, Inderal, Rausaledil입니다. 이러한 약물은 정맥 내 및 근육 내 투여 할 수 있습니다.

또한 환자는 코린 파 (Corinfar) 또는 니페디핀 (Nifedipine) 저혈압 약물을 혀 아래에 두어야합니다.

고혈압 위기가 복잡하면 집중 치료실의 의사가 응급 치료를 제공합니다. 때때로 GK는 급성 좌심실 부전의 징후로 인해 복잡해집니다. 이뇨제와 병용 투여 된 Gangliobloktorov는 좋은 효과가 있습니다.

급성 관상 동맥 부전증이 발생하면 환자는 중환자 실에도 배치되고 Sustac, Nitrosorbit, Nitrong 및 진통제가 주입됩니다. 통증이 경감되지 않으면 약물을 처방 할 수 있습니다.

HA의 가장 끔찍한 합병증은 심근 경색, 협심증 및 뇌졸중 발병입니다. 이 경우 환자는 중환자 실 및 중환자 실에서 치료를받습니다.

HA 용 의약품

고혈압의 진단에서, 응급 처치 (표준)는 일반적으로 의약품의 특정 그룹의 도움으로 나온다. 치료의 목표는 혈압을 환자의 일반적인 수치로 낮추는 것입니다. 이 감소는 느려야한다는 것을 명심해야한다. 그의 급속한 가을과 함께, 환자는 붕괴를 유발할 수 있습니다.

  • 베타 차단제는 동맥 내강을 확장시키고 빈맥을 완화시킵니다. 준비 : "Anaprilin", "Inderal", "Metoprolol", "Obzidan", "Labetolol", "Atenolol".
  • ACE 억제제는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 (압력을 낮추는 데 사용됨) 시스템에 효과가 있습니다. 준비 : "Enam", "Enap".
  • "Clofelin"이라는 약물은주의해서 사용합니다. 입원하면 혈압이 급격히 떨어질 수 있습니다.
  • 근육 이완제 - 혈압이 낮아 동맥벽을 이완시킵니다. 준비 : Dibazol 및 다른 사람.
  • 칼슘 채널 차단제는 부정맥에 처방됩니다. 준비 : Cordipin, Normodipin.
  • 이뇨제는 과량의 액체를 제거합니다. 준비 : "Furosemide", "Lasix".
  • 질산염은 동맥 루멘을 확장시킵니다. 준비 : "Nitroprusside"및 기타.

적절한 의료 서비스가 제공되면 HA에 대한 예후가 유리합니다. 치명적인 경우는 보통 폐부종, 뇌졸중, 심부전, 심근 경색과 같은 심각한 합병증으로 발생합니다.

GC를 예방하기 위해서는 정기적으로 혈압을 모니터링하고, 처방 된 항 고혈압제를 체계적으로 섭취하고, 심장병 전문의의 권고를 따르고 신체 활동으로 과부하가되지 않도록해야합니다. 가능하다면, 흡연과 음주를 제한하고 염분 섭취를 제한해야합니다.

고혈압 위기 알고리즘의 응급 치료

지구상의 10 억 명이 넘는 사람들이 동맥 고혈압으로 고통받습니다. 이는 지속적으로 혈압이 상승하여 140/90 mmHg 이상입니다. st. 만성 과정을 채택한 동맥 고혈압은 고혈압을 앓고 있습니다. 가장 복잡하고 빈번한 합병증 중 하나는 즉시 치료가 필요한 고혈압 위기 (GC)입니다. 동시에 혈압은 200-220 / 120 mmHg까지 최고 값에 도달합니다. st. 다른 기관과 그 시스템의 불균형이 수반됩니다.

고혈압의 위기는 독립적 인 질병의 부작용으로 나타날 수 있습니다 - 보조 GC, 그리고 동맥 고혈압의 배경 - 원발성 GK. 1 차 고혈압 위기의 유발 요인은 다음과 같습니다.

  • 정서 불안, 스트레스가 많은 상태, 과도한 불안과 불안;
  • 기상 변화에 대한 높은 민감도;
  • 알코올이나 흡연과 같은 나쁜 습관;
  • 혈압을 낮추기위한 항 고혈압제의 갑작스런 취소;
  • 준비가되지 않은 신체의 과도한 장기 운동;
  • 내분비 시스템의 호르몬 불균형, 예를 들어, 여성의 폐경.

2 차적 원인의 GK는 증상에 대해 다음과 같이 발생합니다.

고혈압 및 그 합병증의 증상

GC에 수반되는 주요 징후는 다음과 같습니다.

  • 견딜 수없는 두통, 수시로 후두 지역에서;
  • 사원에서 맥동 느낌;
  • 현기증과 이명;
  • 호흡 곤란, 환자는 마치기도가 묶이는 것처럼 공기가 부족한 느낌을 갖습니다.
  • 구제를 가져 오지 않는 심한 두통의 배경에서 메스꺼움과 구토의 공격;
  • 얼굴과 목의 피부가 붉어지고 부어 오른다.
  • 많은 발한, 오한;
  • 때로는 압축성의 흉골 뒤에 고통이 있습니다.
  • 팔다리 떨림 (떨림), 협응 장애 및 신경 학적 반사 작용, 환자가 발에 불안정 할 때, 그의 걸음 걸이가 불안하고 불확실합니다.
  • 마른 입, 견딜 수없는 갈증을 느끼고, 환자는 항상 마시고 싶어합니다.
  • 심장 박동의 위반, 증가 된 빈맥 - 심장 및 심장 통증;
  • 눈 깜박임, 눈 앞에서의 베일 형태의 시각 장애는 시력이 감소합니다.
  • 과민성, 불안, 공포감, 우울증, 무관심, 졸음의 형태로 나타나는 정서 장애.

CC의 증상은 위기 유형에 따라 다릅니다.

  • Neurovegetative는 아드레날린의 엄청난 방출과 함께 감정적 요인의 영향을 받아 발생합니다. 이러한 형태의 위기에는 특히 불안한 상태, 흥분, 얼굴과 목 피부의 홍조, 손 떨림이 동반됩니다. 특히 견딜 수없는 두통, 이명, 시력 감소, 정면 느낌의 특징이 있습니다. 적시에 도움을줌으로써 삶의 위험은 일반적으로 위기의 형태를 나타내지 않습니다.
  • 물 - 소금, 또는 edematous 유형의 위기는 과체중 여성의 특징입니다. 이러한 형태의 위기는 레닌 - 안지오텐신 - 알도스테론 시스템의 실패로 인한 것이며, 이는 물 - 소금 균형을 담당합니다. GC 의이 형태의 환자는 약한, 저조한 조정, 창백한 피부, 부어 억제됩니다. 이러한 유형의 위기는 적절한 의료 서비스를 제공하면서 인생에 긍정적 인 예후를 제공합니다.
  • 경련성 협심증은 뇌졸중, 뇌내 또는 지주막 하 출혈, 마비 등 치명적일 수있는 합병증 때문에 가장 위험합니다. 환자의 위기의 공격은 경련과 실신의 발전을 동반합니다.

고혈압 성 위기는 증상이 사망으로 이어질 수있는 합병증과 같이 환자에 의해 크게 용인 되더라도 그 징후로는 위험하지 않습니다. 시기 적절하지 않거나 잘못 렌더링 된 의료는 환자에게 생명을 앗아 갈 수 있습니다. 고혈압 위기의 가장 위험한 합병증은 다음과 같습니다.

  • 뇌졸중;
  • 협심증;
  • 심근 경색;
  • 혼수;
  • 접기;
  • 폐부종;
  • 급성 심부전;
  • 뇌증;
  • 부정맥.

고혈압 위기시 응급 치료

고혈압 치료를위한 최초의 의료 응급 처치는 약 20-30 mm Hg의 느린 점진적인 혈압 강하에서 환자의 상태를 안정시키는 것을 목표로해야합니다. st. 1시에 급격히 감소 된 압력은 생명을 위협하는 합병증을 초래합니다. 응급 처치는 환자 자신과 주변 사람들에 의해 독립적으로 제공 될 수 있습니다. 고혈압 위기의 응급 치료 알고리즘은 다음과 같은 행동 기준을 포함해야합니다.

  • 혈압 상승을 유발하지 않도록 침착 한 환경을 조성하십시오. 이를 위해 편안한 자세로 환자를 배치하고 침묵을 지키고 Corvalol, valocardine, motherwort 또는 Valerian 팅크 20 방울을 가할 필요가 있습니다.
  • 다수의 심호흡 및 호기를 요구하고, 구속하는 옷에서 벗어나 방을 비우도록 환자의 요청에 따라 호흡 기능을 회복시킨다.
  • 다리의 종아리 부위에 겨자 플라스터를 사용하고 다리와 다리를 따뜻하게하기 위해 따뜻한 가열 패드를 사용하여 환자를 따뜻하게해야합니다. 헤드 영역에는 콜드 압축 (cold compress)이 권장됩니다. 이 사건은 15-20 분 안에 열린다;
  • 또한, 베타 - 차단제 (효과 5 분, 캡토 ½ 정제, 니트 로프 루시드 나트륨 간격으로 다른 2 정을 위해 허용하여, 글리세린 혀 아래 1 타블렛) (precordialgia에 도시 된 혈관을 팽창하는 vazodilatotory 같은 제약의 애플리케이션을 보여준다 propranolol), 항 adrenergic 약물 (phentolamine), 이뇨제는 몸에서 과량의 체액 (furosemide, ariphone), 신경 이완제, 감정 상태 안정화를 목표로하는 두통으로 표시됩니다 환자 줬어 (드로 페리 돌) 및 신경절 (pentamin). 30 분 동안 지속적으로 높은 압력을 유지하면서도 의약품을 복용 함에도 불구하고 동일한 용량의 사용과 응급 의료에 대한 요청이 표시됩니다.
  • 무엇보다도 호흡기 및 심박수의 빈도를 모니터링 할뿐만 아니라 동맥 혈압을 최소한 10-15 분 간격으로 조절하고 측정해야합니다. 이는 프로세스의 역 동성과 지원 효과를 평가하는 데 필요합니다.

고혈압 상태의 병원 입원은 모든 환자에게 나타나지 않습니다. 응급 의료 진료시 상태의 개선, 혈압의 정상화로 환자의 삶에 위험이 없으므로 입원 할 필요가 없습니다. 이 CC 유형은 복잡하지 않은 것으로 불립니다. 앞으로이 환자들은 외래 환자 유지 관리 치료를 유지하고 혈압 수준을 나타내는 일일 기록을 유지해야합니다.

합병증이 없어도 처음으로 위기에 처한 환자에게는 입원이 의무적입니다. 물론 복잡한 고혈압 환자의 경우 입원 환자 치료의 긴급한 순서가 필요합니다. 통계에 따르면, 모든 3 번째 고혈압 환자는 고혈압 위기에 직면 해 있습니다. HA의 경우 적절한시기 적절하게 의료 서비스를 제공하지만 환자의 삶에 대한 예후는 긍정적입니다. 그러나 의료 행위의 수행 알고리즘의 부재 또는 비효율은 환자에게 치명적인 결과를 초래합니다.

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알기 중요! 심장 수술과 혈관 청소의 정상화를위한 효과적인 도구가 존재합니다!...

이 조건은 고혈압의 빈번한 합병증이기 때문에 고혈압 위기에서 응급 치료가 어떻게 수행되는지 모두가 알아야합니다. 고혈압 위기에서는 혈압 수치가 날카 롭고 갑작스럽게 증가합니다. 이는 항상 인간의 삶에 위험을 초래하며 즉각적인 조치를 취해야합니다. 현재 성인 인구의 3 분의 1이 고혈압으로 고혈압 진단을 받지만 모든 것을 심각하게 받아들이지는 않으며 대부분의 경우 병을 시작합니다. 이것은 처음에는 GB가 사람에게 특별한 불편을주지 않으며 많은 사람들이 약물을 불규칙하게 복용한다는 사실에 의해 설명됩니다. 그러나 고혈압은 치료할 수 없습니다. 이러한 경박은 궁극적으로 고혈압 위기의 발병 원인이됩니다.

병리학 적 상태의 위험

본 태성 고혈압 (EH)는 즉, 심장 혈관 시스템 (CVS)의 매우 빈번한 병리, 현대 문명 국가의 파멸이다.. 현대 기술의 조건에서 등등 감정, 긴장, 서둘러, 신체 활동의 전체 살고,하고. 사람들의 절반은 모르고 그들의 우연히 발견 된 질병, 예방 검사 중에 다른 병리에 대해 의사를 언급 할 때 또는 이미 선진국에서 위기에 처했을 때 이러한 현상은 GB가 교활하고 복잡하여 장시간 동안 느껴지지 않기 때문에 환자가 처방 된 약을 복용하지 않는 경우의 50 %에서 때때로 느껴지므로 관찰됩니다. 남성과 여성은 고혈압에 잘 걸리기 쉽습니다. 요즘 병이 더 젊고 청소년이나 심지어 어린이에게서 발생합니다.

  • 주치의는 "겨드랑이와 목에 유두종의 딱지가 일찍부터 시작된다는 것을 의미합니다....

고혈압의 주요 증상은 고혈압 - 동맥 고혈압 (AH)입니다. 그것은 오래 가고 오래 지속되며 만성적입니다. 현재 혈압 표준의 상한선은 모든 연령 범주에서 139/89 mm Hg로 바뀌 었습니다. 기둥, 그리고 이미 140/90 - 고혈압의 초기 단계로 간주됩니다. 혈압 수준에 따른 분류가 제안되었습니다 : 1 도의 고혈압 -140/90 -159/99, II도 -160 / 100-1799 / 109, III도 AH-180 / 110 이상. 따라서 학위 이름은 경미하고 중등하며 무겁습니다. 혈압의 정상 수치는 120/80에서 129/84 mm Hg입니다. st. 단계 GB :

  1. 1. 단계 I - 혈압의 증가가 일정하지 않고, 약간만 심장의 일이 방해받지 않습니다.
  2. 2. II 단계 - 혈압이 지속적으로 증가하고, 좌심실이 증가하고, 망막 혈관이 박차를가합니다.
  3. 3. III 기 - 숫자가 높고 영구적이며 심장과 신장이 영향을 받고 뇌의 혈액 순환이 방해 받고 말초 혈관이 영향을받습니다.
  • 알아 두어야 할 것! 머리에있는 혈관이 심장 마비를 막을 수 있습니다! 압력을 낮추지 말고 자연을 대우하십시오.

    또한 고혈압은 필수적이며, 1 차, 미확인 병인 및 다른 장기 및 시스템 (신장, 심장 및 내분비 질환, 죽상 동맥 경화증 및 알코올 중독의 질병)에 대한 배경을 배경으로 2 차적이고 증상이 있습니다. 올바른 치료 선택을 위해서는 분류가 필요합니다. GC 수치가 치명적인 수준에 도달하면 심장 혈관계와 뇌의 작용이 일어납니다. 고혈압 위기는 복잡하지 않고 복잡합니다.

    1. GB 1-2 단계, 증상 때 1. 합병증이 발생 환자가, 흥분 러시가 질식, 떨림, 발한, 안면 홍조 나 오한, 이명, 가슴에 붉은 반점의 감각을 느낀다 코피를 할 수있다, 심한 두통, 맥박 증가, 심박수 증가, 맥박 최대 100 회 / 분, 혈압 최대 200/110 mm Hg. 위기는 신속하게 발전하고 신속하게 빠져 나갑니다. 압력이 정상화 될 때 필요한 조치가 취해지면 그 기간은 최대 2-3 시간입니다.
    2. 2. 복잡한 형태의 위기, 소위 2 차 위기, 증상 : 천천히 진행되며, 2 일까지 지속되며, 열악한 처치를합니다. 환자는 구역질이 나고, 어지럽으며, 구토, 청력 상실, 시력 상실, 혈압이 220-240 / 120-130 mmHg 이상으로 상승 할 수 있습니다. 때문에 그 흐름의 생활에 직접적인 위협이며, 종종 임산부, 시각 장애와 시신경의 경련에 혼수 상태, 심장 마비, 심장 리듬 장애, 혈전증, 뇌졸중, 폐부종, 뇌부종, 신장 기능 장애, 경련의 형태로 합병증 일 수있다 실명에 이르기까지. 약물 위기의 영향으로 이러한 경우 혈압이 감소하더라도 뇌졸중으로 끝나는 경우가 많습니다.
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      2 차성 고혈압시에도 위기가 발생할 수 있다고합니다. 이유없이 위기는에 걸리기의 숫자가 요인, 일반적으로 개발하지 않는 : 항 고혈압 약물의 갑작스러운 취소, 낮은 대기압, 기후 변화, 불면증, 피로 심리 정서적, 물리적 과부하, 관상 동맥 질환의 악화, 전립선의 선종, 과도한 소금 섭취, 커피, 알코올 기상 조건 (특히 맥주), 흡연, 항공 여행, 호르몬 장애 (폐경기, 임신부 신 병증).

      GC 어린이는 또한 다른 질병에 대한 추가적인 증상으로 신장 질환, 갑상선 기능 항진증, 갈색 세포종이 발생할 수 있습니다. 청소년에게는 위기가 주요 인물 일 수도 있습니다.

      응급 처치

      고혈압 위기의 응급 처치는 무엇이되어야합니까? 사람이 집에 혼자있을 때 입이 갑자기 왜곡되고 연설이 끊어지며 GB에서 고통을 겪을 때 캅토 프릴을 그의 언어로 사용하고 구급차를 부르며 문을 열고 잠자리에 들지 않아야합니다.

      고혈압 위기에 대한 응급 처치는 작업의 순서가 있습니다 환자가 신선한 공기에 대한 액세스 권한을 생성, 타이트한 의상에서 해방 그의 머리를 제기 침대에 누워 진정을 머리에 냉찜질, 아스피린의 0.325 g을주고, 따뜻한 가열 패드를 부과, 종아리 근육에 겨자를 넣어, 가능한 한 혀 Enap, Corinfar, Captopril 아래 습한 산소를주고 혈압을 10-15 분마다 측정하십시오. 의사, 주사기, 면화, 알코올을 준비하는 의사의 도착.

      위기에서의 의료 원조

      복잡하지 않은 코스에서는 고혈압에 대한 응급 처치가 : Dibazol은 정맥 주사, 이뇨제 인 Lasix, Furosemide로 투여됩니다. 베타 차단제는 Inderal, Obzidan, Anapralin, Atenolol, Propranolol, Rausaledil과 같은 좋은 결과를 제공합니다. 이들은 in / in으로 만들 수 있으며, 동맥의 내강을 확장하여 심장 박동을 감소시킵니다. 혈압이 급격히 떨어지는 것은 아닙니다. 붕괴, 심장 허혈, 신장 및 뇌의 허혈로 인해 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 처음 2 시간 동안 압력을 낮추려면 20 % 만 가능합니다.

      • Chazova : "나는 너에게 간청한다. 압력 약을 마시지 말고, 고혈압이 더 좋고, 약국에 먹이를주지 말고, 압력이 높아지면 값이 싸다.

      복잡한 HA가 Hemiton, Clophelin, Kapapresan에 들어가면 in / in Hyperstat. 어쨌든 닌텐도 Nifedipine 또는 Corinfar. 좌심실 기능이 저하되면 이뇨제가 주입되고 이뇨제는 과량의 나트륨을 제거하고 순환 혈액량을 줄이며 혈관 조영 증을 감소시킵니다. 급성 심부전에서 질산염 (Sustac, Nitrong)이 사용되어 동맥, 진통제, 마취제까지 진정 작용하는 신경 이완제를 확장시킵니다. 치료의 과정에서 당신은 구토의 열망이 없는지 확인해야합니다. 치료의 목표는 위에서 언급 한 것처럼 합병증의 발병을 예방하기 위해 혈압과 두개 내압을 줄이는 것입니다.

      원조를위한 준비는 삼키기가 구토에 효과가 없기 때문에 주입의 모양으로 또는 혀의 밑에, 관리된다. 평균적으로 압력은 10mmHg 감소해야합니다. st. 1 시간 만에 긍정적 인 추세가있는 경우, 환자는 입원하지 않으며, 다음날 더 관찰하고 치료하기 위해 지구 임원의 요청으로 그 자리에 남아 있습니다. 병원의 의료 서비스는 심장 전문의가 제공합니다.

      예방 조치

      합병증없이 위기가 끝난다면 이것이 더 쉽게 치유 될 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다. 위기는 심혈관 질환 문제의 지표이며, 반복하는 동안 진행하기가 더 어려울 것입니다.

      고혈압의 예방 및 위기를 기각하기 위해 불가능합니다. 환자는 치료의 기본 규칙을 기억해야합니다 : GB의 약은 정기 및 평생 섭취를 위해 처방되며, 직접 취소 할 수 없습니다. 가정에서는 혈압계가 있어야하고 정기적으로 압력을 측정해야합니다. 금연을하고, 규제받지 않은 노동절을 피하고, 앉아있는 생활 방식을 지키고, 소금 감소의 형태로 음식 제한을 지키고, 구워서 더 걷고, 운동을하고, 완전히 잠들고 휴식을 취하십시오. 의사가 정기적으로 관찰합니다.

      그리고 비밀에 대해서...

      심장에 고통이 있습니까? 당신이이 기사를 읽는다는 사실로 판단하면 승리는 당신 편이 아닙니다. 그리고 물론, 당신은 여전히 ​​당신의 심장 박동수를 정상으로 되 돌리는 좋은 방법을 찾고 있습니다.

      그런 다음 Elena MALYSHEVA가 그녀의 인터뷰에서 가슴을 치료하고 혈관을 청소하는 자연적인 방법에 대해이 주제에 관해 읽으십시오.

      이 기사를 통해 알게 될 것입니다 : 고혈압 위기에서 긴급한 도움이되어야하는 것이 무엇인지, 올바르게 제공하는 방법.

      • 응급 처치를위한 알고리즘
      • 응급 치료의 일반적인 실수
      • 예측

      고혈압 위기는 혈압이 날카 롭고 갑작스럽게 증가하며 환자의 증상과 불만이 수반됩니다. 위기가 특정 환자의 작동 압력을 기반으로해야하기 때문에 혈압의 특정 문제를 결정하기가 어려울 때. 정상적인 삶의 리듬에서 정상 또는 약간 감압 된 사람의 경우, 130/90 mmHg 이상의 혈압 마커가 고혈압 위기가 될 수 있습니다. st. 150/100 mm Hg의 사용 압력을 가진 고혈압 "경험" st. 약 200/120 mm Hg의 압력이 중요합니다. st. 이상. 고혈압의 위기는 이미 오래 전부터 존재해온 고혈압의 배경과 마찬가지로 발생할 수 있으며 완전히 건강한 사람을 처음으로 추월합니다.

      그렇기 때문에 고혈압이 의심되는 경우에는 혈압계의 특정 지표가 아니라 환자의 불만에 의존하는 것이 중요합니다.

      • 안면 홍조, 땀, 뜨거운 느낌;
      • 두통, 현기증;
      • 메스꺼움 및 구토, 안심;
      • 눈 앞의 섬광, 눈과 다른 시각 장애의 어둡게하기;
      • 공기 부족, 호흡 곤란;
      • 흉골 뒤의 심장에 수축 된 성격의 통증;
      • 빈맥 - 분당 90-100 박동 이상의 심장 심계항진;
      • 혼란, 공간에서의 방향 상실, 언어 장애;
      • 흥분, 공황, 죽음의 두려움.

      고혈압 위기에 대한 응급 처치는 환자의 생명과 건강을 보호하는 데 매우 중요한 요소입니다. 가장 간단한 조치조차도 의사 도착 전에 귀중한 시간을 보내는 데 도움이되므로 고혈압 위기에 처한 환자에게 응급 처치 원칙을 모든 사람이 잘 아는 것이 중요합니다.

      일반적으로,이 조건에서 주요한 최초의 의료 보조는 외래 진료소 및 외래 환자 클리닉의 일반 종사자뿐 아니라 현장 구급차 여단의 의사 및 의료 보조원에 의해 제공됩니다. 다음으로, 환자는 좁은 전문가 인 심장 전문의의 도움을받을 전문 치료 또는 심장학 부서에 입원합니다.

      고혈압 위기에서 응급 처치의 가장 중요한 원칙은 "해를 입지 마십시오!"입니다. "도움"으로 과장하는 것보다 최소한의 행동을하는 것이 낫습니다. 아래에서는 응급 처치의 일반적인 오류를 분석 할 것입니다.

      심근 경색, 심방 세동, 폐부종, 경련 및 기타 병리와 같은 위험한 고혈압의 위험 자체가 아니라 가장 힘든 합병증이라는 사실을 이해하는 것이 중요합니다.

      응급 처치 및이 심각한 상태에 대한 추가 전문 치료는 이러한 합병증 예방에 특히주의해야합니다.

      고혈압이 의심되는 경우해야 할 일

      고혈압 긴급 상황에서 알고리즘은 다음과 같이 보입니다.

      1. 우선 구급차에 전화하거나 환자를 가장 가까운 의료기관으로 조심스럽게 옮겨야합니다.
      2. 혈압 모니터를 찾고 혈압을 측정하고 환자의 맥박을 계산하십시오.
      3. 환자를 진정시키고 조용하고 조용한 분위기를 조성하여 행복한 결과에 대한 믿음을 심어주는 것이 매우 중요합니다.
      4. 환자가 고혈압을 앓고 있는지, 약물 복용 여부, 약물 복용 여부, 음주 여부 등을 물어볼 필요가 있습니다. 이 모든 정보는 의사에게 상세히 전달되어야합니다.
      5. 환자는 다리가있는 반쯤 앉은 위치로 옮겨야합니다. 이로 인해하지의 혈관에서 정맥혈이 되돌아 오지 않아 심장에 걸리는 부하가 크게 줄어 듭니다. 동일한 위치에서 환자를 의료 시설로 이송해야합니다.
      6. 가능하다면 피해자를 신선한 공기와 창문과 문을 열어주고 신선한 공기를 공급하고 호흡을 용이하게하기 위해 칼라의 단추를 풉니 다.
      7. 심박동이 심할 때 - 맥박이 분당 90 회 이상일 때 환자는 "심장이 가슴에서 튀어 나온다"고 불평하는 경우 - 경동맥 마사지의 마사지와 같은 기술이 효과적입니다. 이렇게하기 위해서는 양쪽에서 경동맥 맥동 구역의 목 옆쪽 표면을 문지르거나 마사지해야합니다. 마사지 기간은 10-15 분입니다.
      8. 희생자가 항 고혈압 치료제를 복용 한 경우, 추가로 1 회 복용해야합니다. 피임약을 흡수하거나 혀 아래에두면 효과가 가장 빠르고 효과적입니다.
      9. 두 번째 필요한 약물은 발레리안, 마약, 복합 진정제, 코발올 등 모든 진정제입니다.
      10. 의사없이 입원이 승인 된 세 번째이자 마지막 약은 니트로 글리세린입니다. 이 약물은 세계 보건기구 (WHO)에서 심근 경색을 예방하고 동맥 고혈압, 협심증 및 심장 영역의 통증에 대한 병원 이전 단계에서 응급 처치를 제공하는 가장 좋은 방법입니다. 이 약은 공공 기관의 응급 처치 키트 (주유소, 쇼핑 센터, 상점 등)뿐만 아니라 자동차 응급 처치 키트에 들어 있어야합니다. 니트로 글리세린은 정제, 캡슐 및 스프레이 형태로 존재합니다. 니트로 글리세린의 표준 단일 용량은 0.5mg입니다. 그것은 혀 또는 볼을 아래로 가져 가야한다는 것입니다. 또한 니트로 글리세린 복용 시간을 암기하고 도착한 의료진에게 알릴 필요가 있습니다.

      도착한 의사들은 상황을 평가하고, 압력과 맥박을 측정하고, 심전도를 제거하고, 압력을 낮추는 약물의 정맥 내 투여를 시작할 것입니다. 다음으로, 피해자는 가장 가까운 심장학 또는 중환자 실에 전달되어 전문적인 도움을받으며 고혈압의 합병증에 대한 상세한 진단을 받게됩니다.

      병원 진료 전의 일반적인 실수

      고혈압 위기에서 응급 처치의 가장 흔한 오류를 살펴 봅시다.

      • 환자 나 다른 사람들의 긴급한 활동을 거절하는 것. 고혈압 위기에 처음으로 필요한 도움은 매우 간단하며 특별한 지식과 기술이 필요하지 않습니다.
      • 주위 공황. 흥분, 불필요한 소란과 다른 사람들의 신경질은 환자의 불안을 크게 늘리고 위기 상황을 악화시킬 수 있습니다.
      • 고혈압을위한 "외계인"마약을 받는다. 다른 환자에게 처방 된 고혈압 환자용 약물을 제공하는 것은 절대 용납 할 수없는 일입니다. 이것은 매우 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 예를 들어 신장 동맥의 이상이있는 특정 약물을 복용하면 중증의 신부전을 일으키고 고혈압의 위기를 악화시킬 수 있습니다.
      • "혈관 확장을 목적으로 한 술 마시". 이 알코올 효과는 매우 짧으며, 에틸 알코올이 심장 활동에 미치는 영향은 위기 상황을 악화시킬뿐입니다. 또한 알콜은 니트로 글리세린 및 항압 약물과 함께 사용하면 예기치 않은 결과를 초래할 수 있습니다. 알콜 중독은 고혈압 위기의 임상상을 크게 제거하고 진단을 방해합니다.
      • 약물의 이중 또는 삼중 복용량을 "신뢰성을 위해"복용. 무단으로 약물을 투여하는 것은 용인 할 수없는 일입니다. 희생자에게 압력에 대한 그의 표준 약물을 투여 할 계획이라면, 그것은 하나의 표준 용량이어야합니다. 니트로 글리세린의 용량은 1mg을 초과해서는 안됩니다!
      • 압력 강하가 너무 빠릅니다. 심장병 전문의의 전 세계 권장 사항에 따르면 고혈압 치료시 혈압 강하의 수준은 초기 압력의 20-25 %보다 2 ~ 3 시간 이상 높아서는 안됩니다.
      • 의료 종사자가 위기의 원인을 은폐 (예 : 알코올 섭취 또는 특정 약물). 또한 압력과 니트로 글리세린으로부터 약물을 복용하는 것에 대해 의사에게 알리지 않는 큰 실수가 될 것입니다.

      고혈압의 예후

      질병의 예후는 다음에 달려 있습니다 :

      1. 환자의 나이. 환자가 젊고 건강 해지면이 심각한 상태에 쉽게 견딜 수 있습니다.
      2. 위기 유형 및 대상 장기 손상. 뇌, 신장 또는 심근 경색에 대한 손상으로 인한 복잡한 위기는 절대적으로 바람직하지 않은 상태이며, 심각한 불구하고 심지어 사망까지 이어집니다.
      3. 고혈압의 응급 처치 및 후속 치료의 경우 렌더링의 적절성. 합병증의 조기 치료와 예방이 시작되면 환자가 행복한 결과를 얻을 확률이 높아집니다.
      4. 예후를 악화시키고 사망률을 증가시키는 조건 : 비만, 당뇨병, 혈전증 경향, 만성 심장 및 신장 질환, 알코올 중독, 흡연.

      고혈압 위기의 약 60 %는 길고 통제되지 않은 동맥 고혈압의 결과이므로 고혈압의 효과적이고 체계적인 치료가 중요합니다. 고혈압 약은 신중하게 선택하고 매일 복용해야합니다.

      (2 표, 평균 평점 : 4.00)

      고혈압 성 위기는 고혈압의 합병증입니다. 이 병은 매우 복잡하므로 빠른 도움이 필요합니다.

      그러한 질병으로 고통받는 사람들은이 질병이 언제든지 나타날 수 있음을 기억해야합니다. 그러므로 항상 고혈압 위기에 처한 환자를위한 응급 처치가 어떻게되는지 알아야합니다.

      이유

      그러한 질병이 발생할 수있는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 가장 흔한 합병증은 다음과 같은 경우에 발생할 수 있습니다.

      • 날씨를 변경하십시오.
      • 항 고혈압제 복용과 불규칙한 섭취를 독립적으로 중단하십시오.
      • 스트레스.
      • 알코올 남용.
      • 과로.
      • 시체에 높은 하중.
      • 과식

      환자 중 일부는 신속하게 압력을 표준 값으로 낮추면 증상을 없애는 데 도움이 될 것이라고 생각합니다. 의사는 압력을 신속하게 줄이는 것을 권장하지 않습니다.

      이것은 붕괴를 초래하고 의식 상실로 이어질 수 있습니다. 경우가 심하면 뇌로가는 혈류가 흐트러 질 수 있습니다.

      압력을 서서히 줄이는 것이 좋습니다. 1 시간에 20-30 밀리미터의 수은에서. 이러한 징후가 처음으로 나타나면 즉시 전문의에게 연락하여 진료소에서 여단에 전화해야합니다.

      시간에 도움이 제공되지 않으면 주관적 장애가 나타날 수도 있습니다. 이 경우 신체 내에서 일어나는 과정으로 인해 내부 장기가 손상 될 수 있습니다. 여기에는 의사의 의무적 인 도움이 필요할 것입니다.

      또한 일반적으로 받아 들여지는 의견에도 불구하고 혈압의 특성 수치를 결정하지 않고도 고혈압 위기가 발생할 수 있음을 유의해야합니다. 이러한 수치는 각각에 대해 개별적입니다.

      위기가 발생할 경우 개별 장기 간의 합병증의 가능성 또한 크게 증가 할 수 있습니다. 이것은 예를 들어, 신경계, 폐부종 및 심장 마비 일 수 있습니다.

      일반적으로 인식되는 두 가지 메커니즘 때문에 혈압이 상승 할 수 있습니다.

      가정에서 고혈압 위기에 대한 첫 번째 응급 처치를 적절하게 제공하려면 압력 증가의 원인을 정확하게 결정할 필요가 있습니다.

      증상

      높은 압력을 나타내는 주요 증상 중 다음과 같습니다 :

      • 욱신 거리는 두통 (보통 후두 부위).
      • 중요하고 극적인 압력 증가.
      • 사원에서 고통스러운 욱신 거려.
      • 구토 또는 메스꺼움.
      • 호흡 곤란.
      • 흐린 시야 거의 발생하지 않습니다.
      • 가슴에 심한 통증이 있습니다.
      • 신체 일부 영역의 피부 발적.
      • 과민.
      • 흥분

      위기의 유형

      현재 의사들은 두 가지 유형의 위기를 구분합니다. 이것은 :

      1. 운동 과다. 일반적으로 질병의 초기 단계에 나타납니다. 그것은 심각하게 시작됩니다. 동시에 압력이 급격하게 증가하면 맥박이 빨라집니다.
      2. Hypokinetic. 대개 질병의 후반기에 나타납니다. 또한 혈압을 여러 번 증가시킵니다. 이러한 유형의 위기는 점차 발전하고 있습니다 (수 시간에서 수일).

      고혈압 위기에 대한 응급 처치는 고압을위한 약이 가장 효과적인지 알아야 할 필요성을 포함합니다.

      이 질환과 그 치료법을 퇴치하기위한 활동을하는 모든 전문가들은 대개 환자의 양성을 목표로하여 질병이 시작될 때 어떤 행동을 취해야하는지 알고 있습니다.

      여기에 또한 환자 자신이 초기 단계에서 응급 처치를 통해 의사의 도움을 구하지 않는 방법을 알고 있음을 알아야합니다.

      그럼에도 불구하고, 첫 번째 발현이 환자가 결코 예상하지 못한 고혈압의 발병을 일으킬 수 있기 때문에 전문가의 개입 없이는 불가능한 경우가 있습니다.

      응급 처치

      위기 상황에서 응급 치료를 위해 무엇을해야합니까? 동작 알고리즘은 다음과 같습니다.

      처음에는 응급 처치를 위해 환자를 진정시키는 것이 좋습니다. 환자가 긴장하기 시작하면 환자의 상태와 상관없이 환자를 더 악화시킬 것입니다.

      고객에게 스트레스와 불안이 많이 발생하면 증상이 호전되고 상태가 악화 될 수 있습니다. 여기에서 도움을받을 클리닉이 필요합니다.

      첫 번째 단계에서는 환자에게 모기, 발레리 안 또는 코발올의 팅크를 줄 수 있습니다. 그 후에 다른 의료 조치가 제공 될 수 있습니다.

      병원 입원 전 상태에서 환자는 또한 숨을 조용히해야합니다. 진료소가 효과적이기 위해서는 일련의 조치가 다음과 같이 이루어져야합니다. 환자는 몇 차례 심호흡을해야합니다.
      클리닉, 거리 또는 집과 상관없이 신선한 공기가 유입되도록하는 것이 중요합니다.

      다음으로 환자는 반드시 자러 가야합니다. 이것은 클리닉이 아니라 집일 수 있습니다. 이 경우 환자는 반 앉아 자세에 있어야합니다. 증상을 단순화하기 위해서는 환자를 따뜻하게하고 환자에게 완전한 휴식을 취하는 것이 좋습니다.

      클리닉이나 집일 것입니다.하지만 클라이언트는 머리에 얼음이 달린 난방 패드를 두는 것이 좋습니다. 또는 머리를 찬 압축하십시오. 머리 또는 송아지 뒤쪽에 겨자 고약을 둘 수 있습니다.
      겨자 석고를 약간 따뜻하게 히터로 대신 사용할 수 있습니다. 그들은 또한 다리에 부착해야합니다.

      위기가 복잡하지 않으면이 알고리즘 알고리즘을 따라갈 수 있습니다. 그러나 환자가 전문가에게 처방 된 약을 복용하지 않았다는 사실로 인해 환자가 발생했다면 환자는 차례로 환자를 꺼야합니다.

      합병증이있는 동안 환자가 가슴 부위에 심한 통증을 느끼고 호흡이 곤란 해지면 니트로 글리세린의 절반을 복용 할 수 있습니다. 그러나 병원이나 구급차가 필요할 수도 있습니다. 그것은 증상의 심각성과 환자의 느낌에 달려 있습니다.

      앰뷸런스 여단에 도착하기 전에 환자의 상태를 더 쉽게 만들기 위해 얼마 후 니트로 글리세린 타블렛을 복용하는 것이 가능합니다. 그것은 모두 환자의 상태에 달려 있습니다. 환약을 복용하는 간격은 적어도 5 분 이상이어야합니다.

      위의 동작 중에 클라이언트가 나아지지 않고 그의 상태가 나 빠지면 즉시 클리닉이 필요합니다. 어떤 상황에서는 위기가 극복 할 수있는 것은 특수 약물을 정맥 주사로 투여하는 경우뿐입니다. 때로는 응급 클리닉이 필요할 수도 있습니다.

      동작 알고리즘

      의사가 자격을 갖춘 도움을 제공하기 위해서는 환자 또는 친척의 질병 및 증상에 대해 가장 정확한 정보를 제공 받아야합니다. 그렇게함으로써, 그는 알아 내야한다.

      1. 환자의 표준 압력은 얼마입니까?
      2. 얼마나 고혈압이 발생하기 시작 했습니까?
      3. 발작이 얼마나 지속되는지.
      4. 그가 압력을 줄이기 위해 일반적으로 복용 한 약물은 무엇입니까?
      5. 고객이 정기적으로 다른 약을 사용합니까?
      6. 환자는 다른 질병을 앓고 있습니까?

      여기서 우리는 의사가 환자의 건강 상태에 대해 더 많은 정보를 얻을수록 더 빠르고 더 잘 그를 도울 수 있다는 것을 기억해야합니다. 또한 의사는 초기 단계에서 위기 유형을 올바르게 결정해야합니다. 이것에 따라, 그는 치료 과정을 처방 할 것입니다.

      위기 처리 준비

      환자가 질병에 대처할 수 있도록 다음과 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다.

      1. Clofelin. 이 약의 장점은 빈맥으로 고통받는 사람들도 복용 할 수 있다는 것입니다. 환자가 집중력을 집중해야하는 경우 그런 약을 복용해서는 안됩니다.
        위기의 원인이 신경 장애라면 다른 약을 복용해야합니다. 클로니딘은 신체에 과도한 진정 작용을 나타 내기 때문에
      2. 니페디핀. 그것은 혈관을 이완시킬 수 있으며, 그 결과 기관은 혈액으로 더 풍부하게 채워질 것입니다. 쉽게 삼킬 수있는 캡슐로 판매됩니다. 연기는 30 분에 시작됩니다.
      3. 코 프트 닐 이 약물은 값이 싸고 단기간에 압력을 줄일 수 있습니다. 그것의 주요 이점은 환자를 노년층으로 데려 갈 수 있다는 것입니다.
        약물 복용 후 뇌에 위반이 관찰되지 않았습니다. 또한,이 약은 비상 사태의 경우뿐만 아니라 예방을 위해 취할 수 있습니다.

      응급 처치

      고객이 응급 치료가 필요한 경우 다음 약을 복용해야합니다.

      니트로 글리세린. 그것은 일반적으로 정제로 판매됩니다. 그러나 주사가 더 효과적 일 것입니다. 몸에 신속하게 영향을 미치고 압력의 수준을 조절할 수 있습니다.

      나트륨 nitroprusside. 혈압을 줄일 수 있습니다. 약물의 효과를 조절할 수 있습니다. 입학 후 단기간 내에 일이 시작됩니다. 마약을 사용한 후에는 항상 압력을 확인해야합니다.

      약물은 혈관을 확장시키고 심장의 기능을 향상시킬 수 있습니다. 대리인은 혈액에 오랜 기간 동안 남아 있기 때문에, 높은 복용량에서 중독이 가능합니다. 메스꺼움의 형태로 나타날 수 있습니다.

      디아 조 시드. 위의 약물과 비교하면이 약물은 거의 복용하지 않습니다. 이는 에이전트가 초래할 수있는 부작용이 많기 때문입니다. 부작용의 수를 줄이려면이 약물을 소량 복용하고 압력을 줄이는 다른 약물과 병용하는 것이 좋습니다.

      히드라라진. 정맥 주사. 동맥을 이완시키는 데 도움이됩니다. 약물의 사용은 두통과 빈맥을 유발할 수 있습니다.
      관상 동맥 질환이있는 분에게는 권장하지 않습니다. 임산부는 건강을 위해 도구를 사용할 수 있습니다.

      위기시에 합병증을 피하기 위해서뿐만 아니라 클리닉의 필요성을 피하기 위해서 클라이언트는 끊임없이 자신의 압력을 감시해야한다는 점에 유의해야합니다. 이러한 지표는 기록 될 수 있습니다.

      또한 예방을 위해 의사가 처방 한 기금을 복용하는 시간을 놓치지 않는 것이 중요합니다. 한 번 통과하면 불쾌한 결과를 초래할 수 있습니다. 전문가는이 기사에서 동영상의 고혈압 위기에 대해 설명합니다.

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